病史是診斷尿失禁的一個重要依據。尿失禁的病因可分為下列幾項:①先天性疾患.如尿道上裂。②創傷,如婦女生產時的創傷,骨盆骨折等。③手術,在成人為前列腺手術尿道狹窄修補術等;兒童為后尿道瓣膜手術等。④各種原因引起的神經源性膀胱。如遠側尿道括約肌功能同時受到損害,則依損害的輕重可引起不同程度的尿失禁。在女性，當胱頸部功能完全喪失時會引起壓力性尿失禁。受到體神經(陰部神經)控制的尿道外括約肌功能完全喪失時,在男性如尿道平滑肌功能的正常,不會引起尿失禁,在女性可引起壓力性尿失禁。中醫學認為,本病多因久病傷陽,氣化無權,制約失職;或因久咳傷肺,肺失治節,加之脾虛氣陷,膀胱氣化失常而致;或因濕邪外邪人里,嗜食辛熱肥甘釀成濕熱下注,致膀胱氣化失司,約束不利;或由肝腎陰虧,虛熱內擾,膀胱失約,都可引起小便失禁。