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閱讀量：6757 發表時間：2022-12-01
1.表現:在腹水量較少時,患者可無自覺癥狀,僅在超聲檢查中被偶然發現。當腹水增加到一定程度時,可發現腹部膨隆,腹脹及輕微腹痛。腹水增長較快或大量腹水時，患者感腹脹明顯,并可出現呼吸困難、惡心、嘔吐、食欲不振、飽脹感、下肢浮腫等癥狀，此系肺、胃腸道及腹腔內靜脈、淋巴系統受壓所致。大量腹水壓迫腎臟時，患者尚可出現尿少、血壓下降、表情淡漠、嗜睡等,此為腎功能受損的表現，預后極差。
2.體檢:少量腹水時,臨床體檢可無移動性濁音,B超、CT及MRI可明確。中等量以上的腹水已有明確的體征:腹圍增加,腹部膨脹,移動性濁音陽性,診斷性穿刺易抽得腹水, B超及X線攝片可見腹腔內積液,診斷不難,但需與其他原因引起的腹水相鑒別,血液及腹水生化、腫瘤標志物檢查均有利于診斷。
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